親知らずとは並びとの関係性
埋まっている親知らずによって歯列のスペースが制限され、歯並びに影響することがあるとも言われています。
当院は、最大限痛みに配慮した親知らず抜歯の治療を行います。
親知らずとは、正式名称で「第3大臼歯、智歯」のことで、大臼歯(奥歯)の中で一番後ろに生えてくる歯です。
永久歯の中で最後に生えてくるため、顎の大きさによっては親知らずが入るスペースがなく、横や斜めに傾いたり、骨の中に埋まったまま生えてこない場合があります。
必要最低限の侵襲で術後疼痛、感染に配慮しております。
また、術中声かけをすること現在の患者の状態やこれから行うことを伝えていき患者の不安軽減に務めております。
10代後半から20代前半で萌出完了します。
親知らずの頭が完全に出てきていないと、歯と歯茎の間に汚れが溜まりやすくなり、細菌が繁殖します。これにより、周りの歯茎に炎症が起こり晴れや痛みを生じることがあります。
埋まっている親知らずによって歯列のスペースが制限され、歯並びに影響することがあるとも言われています。
症状 | 腫れ |
---|---|
痛み | |
頭痛・肩こり | |
開口不全 | |
呼吸困難 |
親知らずの抜歯を行うのはどこの医院でやっても同じではありません。
親知らずの抜歯は口腔外科ですので、少なからず痛みが伴います。しっかりとした歯科医院を選んで治療を行ってください。
選択基準としては、
・親知らず抜歯の症例数
・口腔外科出身のドクターの在籍
・CTなどの機材があるか
当院は、外科治療に対する経験が高く、CTなどで立体的に歯の位置関係を確認しながら処置しており、また説明、アフターフォローがしっかりしている医院ですので、安心してご来院ください。
しかしながら、埋伏位置がかなり低く、骨削去量がかなり多くなりそうなケースや全身麻酔下での抜歯が必要そうなケースに関しては、安全性を考慮し、大学病院などに紹介することがございます。
これと言って決まりはありません。生え方によっては汚れが溜まり、隣の歯の虫歯の原因になったり親知らず自体が炎症を起こすことがあります。
親知らずの隣の歯は残しておきたい歯ですので予防的に親知らずを抜歯することもあります。
親知らずの炎症は他の歯に比べて様々なところに波及しやすいです。例えば、外側に波及すると頬や重篤な場合は頸部まで腫れます。また、奥のほうに波及すると口が開けづらくなったり、内側に波及すると嚥下時に疼痛を自覚します。
当院では親知らずの即日抜歯を行っております。
ただし、患者さんの親知らずの状態、お口の中の状態、全身の状態によっては必ず即日抜歯が行えるわけではありません。
急性期(疼痛、腫脹等の症状)の場合は麻酔が十分に奏功しない、骨髄炎発症の可能性等のリスクがあるため急性期での抜歯は控えさせていただきます。まずは症状を抑えるため投薬や消毒での対応とさせていただきます。
プラークや歯石などが多い方は術後感染のリスクが高いです。傷口に汚れが溜まると傷口は容易に感染します。口腔内には細菌が多く、それらが感染源となることで治癒を遅らせたり、重篤な合併症を引き起こしやすいです。そのため口腔ケアから行わせていただく場合があります。
親知らずが骨の深部に埋伏している場合、体への侵襲を考慮し大学病院での治療を勧めさせていただく場合があります。
全身的な既往歴がある場合、かかりつけの医科の先生に対して現在のコントロール状況、外科的な処置が可能かどうか、総合病院での治療が必要かなど連携を取らせていただく場合があります。
当院では親知らずの同時抜歯を行っております。
通常1本ずつの抜歯ですが、親知らずの状況によっては片側2本同時に抜歯することもできます。ご希望等ありましたらご相談ください。
症状、埋伏の程度にもよりますが、多くても上下の 2 本を勧めさせていただきます。片側で咀嚼できるようにし、術後の摂食障害による免疫低下での創部感染を防ぐためです。
下顎の左右 2 本同時ですと腫脹が内側に及んだ場合、最悪の場合、気道閉塞にもつながります。どうしてもという場合は患者さんとの話し合いの上、大学病院での処置を依頼することも考慮いたします。
体にかかる侵襲が大きいと予想される場合、大学病院での治療を勧めさせていただきます。
急性期(疼痛、腫脹等の症状)の場合は麻酔が十分に奏功しない、骨髄炎発症の可能性等のリスクがあるため急性期での抜歯は控えさせていただきます。
2〜3日目をピークに腫れや痛みが出現し、約1週間かけて落ち着いてくる(例外で長引く場合もある)
炎症が広く波及してきて、喉の近くまで腫れてくると呼吸困難に陥る可能性があります。
抜歯の難易度 | 低 |
---|---|
抜歯にかかる時間 | 〜3分 |
抜歯の費用 | ¥3,000 (保険適用) |
抜歯の難易度 | 中 |
---|---|
抜歯にかかる時間 | 15〜30分 |
抜歯の費用 | ¥5,000 (保険適用) 必要な場合はCT撮影:¥3,500(保険適用) |
抜歯の難易度 | 高 |
---|---|
抜歯にかかる時間 | 20〜45分 |
抜歯の費用 | ¥5,000 (保険適用) 必要な場合はCT撮影:¥3,500(保険適用) |
萌出方向が許容範囲内で正しくブラッシングが行き届いており、炎症の既往もない場合は抜歯を必ずしも行う必要はございません。
【JR中央線総武線】新小岩駅より徒歩5分
診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日祝 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
09:30-13:00 | ● | ● | - | ● | ● | - | |
14:30-19:00 | ● | - | - | ||||
14:30-18:00 | ● | - | ● | - | |||
14:00-16:00 | - | ● | - | ||||
09:30-12:00 | ● | - | - |
休診:木曜・日曜・祝日